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ΚΩΔΙΚΟΣ / CODE

Σημειώστε τις εξετάσεις στις οποίες επιθυμείτε να παρουσιασθείτε /
Cocher les examens auxquels vous vous présentez

DELF
 A1 
 A2 
 B1 
 B2 
 A1prim 
 A2prim 
DALF
 C1 Lettres – Sciences humaines 
 C1 Sciences  
 C2 Lettres – Sciences humaines 
 C2 Sciences  
SORBONNE
 Sorbonne B1 
 Sorbonne B2 
 paquet DELFΒ1+SORBONNE B1 
 paquet DELFΒ2+SORBONNE B2 
 Sorbonne C1 
 Sorbonne C1litt (Εγγραφή για υποψηφίους οι οποίοι είναι κάτοχοι του Sorbonne Β2.) εξεταστική περίοδος απόκτησης του Sorbonne B2 :  
μήνας
έτος
 Sorbonne C2 
 litt 
 ins.europ 
Langue choisie pour la traduction :
Date d'obtention du Sorbonne C1 ou Dalf C1 / Υποχρεωτική αναγραφή εξεταστικής περιόδου απόκτησης Sorbonne CI/ Dalf C1 :

Επισυνάπτεται υποχρεωτικά φωτοτυπία διπλώματος

Συμπληρώστε τα στοιχεία στα ελληνικά με κεφαλαία γράμματα (όπως αναγράφονται στην αστυνομική ταυτότητα)
Ecrire en grec en lettres majuscules (conformément à votre carte d’identité)

*
 Κος / M 
 Κα / Mme 
Επίθετο / Nom *
Όνομα / Prénom *
Ημερομηνία γέννησης / Date de naissance *

DD 		/
MM 		/
YYYY

Tόπος γέννησης / Lieu de naissance :

χώρα / pays *
πόλη / ville *
Υπηκοότητα / Nationalité *
 Ελληνική / Hellénique 
 Autre / Autre  
Si autre précisez: *
Ταχ. Διεύθυνση / Adresse *
Ταχ. Κώδικας / Code postal *
Πόλη / Ville *
Τηλ.σταθερό / Tél.fixe
Τηλ. κινητό/ tél.portable
Email
Τρόπος πληρωμής / Modalités de paiement *
 Τοις μετρητοίς / Espèce 
 Τραπεζική κατάθεση / Virement bancaire 
 Ταχυδρομική επιταγή / Mandat postal 
*
 Δηλώνω ότι : 

• έλαβα γνώση των όρων συμμετοχής στις εξετάσεις και τους δέχομαι ανεπιφύλακτα

• έχω συμπληρώσει σωστά τα προσωπικά μου στοιχεία

• η συμμετοχή μου στις εξετάσεις επικυρώνεται με το παραστατικό πληρωμής

Πόλη / à *
Ημερομηνία / le *

DD 		/
MM 		/
YYYY
Επίθετο / Nom *
Όνομα / Prénom *

 
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Institut Français de Thessalonique - Leoforos Stratou 2A - B.P. 18103 - 54007 Thessalonique - Tel: 2310 821 231